統合失調症について（１）

【統合失調症とは？】

統合失調症とは主に青年期に発病し、幻覚や妄想などの特徴的な症状で診断される病気です。発症しやすい素質と心理社会的なストレスの相互作用によって発病するといわれています。具体的な成因に関しては、ドーパミンやグルタミン酸などの脳内神経伝達物質が関与しているとの仮説はありますが現在のところわかっていません。統計学的には、生涯で１２０人に１人が統合失調症を発病するといわれています。

【発病前の初期症状】

　統合失調症の発病前には、以下のような症状が起こると言われています。

（１）自生体験（自然に頭に考えが浮かんだり、空想が増えたりします）

（２）気づき亢進（周囲の出来事などに特別な意味があるように感じます）

（３）緊迫困惑気分（周囲に対する緊張感が増し、見られているように感じます）

（４）即時的認知の障害（理解力や判断力、集中力、記憶力などが低下します）

　このような症状が数ヶ月から数年続いた後、発病し急性期といわれる症状が激しい時期に移行していきます。

【統合失調症の症状】

代表的な診断基準では、以下の症状が少なくとも１つ以上あり１ヶ月以上持続することが診断の条件となっています。

　（１）　妄想（盗聴される、見張られている、嫌がらせをされる、噂をされている等）

　　　→盗聴器やカメラを探したり窓に目張りをするなどの奇妙な行動が増えたり、
　　　　他人に対して怒りっぽくなったり、自室に引きこもるようになります

　（２）　幻覚（悪口や行動を注釈する内容の幻聴、噂をするような会話調の幻聴など）

　　　→独り言や独り笑いがみられるようになり、他人に考えが筒抜けになっていると
　　　　感じるようになります

　（３）解体した会話（頻繁な脱線や滅裂な内容の会話）

　　　→会話内容に一貫性が無くなり、論理的な会話が困難になります

　（４）緊張病の症状

　　　→経験がないほど激しく興奮して暴れたり、話さなくなる・動かなくなるなど
　　　　極端に反応が乏しくなる症状がみられます

　（５）陰性症状（意欲がなくなる、感情や思考、会話の内容が貧困になる、疲れやすくなる）

　　　→家事や仕事ができなくなりぼんやりと横になって過ごすことが増え、
　　　　問いかけへの反応も乏しくなります