強迫性障害について（１）

【強迫性障害とは？】

強迫性障害とは、主に強迫観念と強迫行為から成り立つ病気です。強迫行為とは、ある考え、語句、文章、メロディなどが意識に押し入ってきて、馬鹿馬鹿しいとわかっていながらどうしても振り払うことができないことです。強迫行為とは、ある行動に駆り立てられ、おかしいとかやりすぎだ、止めたいと感じながらもそれを行わないと気が済まないことです。統計学的には、生涯で１００人中２、３人が強迫性障害となるといわれています。

【強迫性障害の原因】

　強迫性障害の原因は、脳の画像研究から脳の基底核といわれる部分の活動が亢進しているのではと言われています。また特定の薬剤が有効であることから、セロトニンやドーパミンといった脳の神経伝達物質が複雑に関与しているとも言われています。

【強迫スペクトラム障害】
　醜形恐怖（顔などを醜く感じ他人に不快感を与えてしまう不安）、疾病恐怖（何か重大な病気になってしまったのではないかという不安）、摂食障害の身体へのこだわり、抜毛症、チック、自傷行為なども強迫性障害に連続した強迫スペクトラム障害との概念があります。

【強迫性障害の症状】

　強迫観念と強迫行為が主な症状ですが、（１）疑惑癖（２）洗浄強迫（３）確認強迫（４）強迫性緩慢などが起こりやすい４大要素です。（１）疑惑癖は、『確認をし忘れたのではないか』『あのとき間違った行動をしたのではないか』といった疑いが繰り返し起こってきます。（２）洗浄強迫は、『狂牛病やエイズにかかってしまう』『とても汚れた』といった疾病恐怖、汚物恐怖から長時間の手洗いや入浴に至る行為です。（３）確認強迫は、前述の疑惑癖からスイッチや鍵、ガスの元栓、ゴミ袋の中身、物品の数などの確認を繰り返す行為です。（４）強迫性緩慢とは、強迫行為を細心の注意を払って規則的にそれを繰り返し、極めて長時間続くものを言います。そのため心身ともに疲れ切り、スムーズに行動できず日常生活に支障を来すようになります。そのため３人に２人がうつ病を合併すると言われています。